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IPE Saúde | Perícia médica

O que é?

A perícia é necessária para procedimentos que exigem a autorização prévia de um perito auditor do IPE Saúde para sua realização. Cabe ao prestador do serviço realizar este encaminhamento, via Central de Regulação.

A perícia presencial ocorre mediante agendamento e é exigida SOMENTE no caso dos procedimentos abaixo:

  • correção cirúrgica de linfedema – Código 30101140;
  • tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé – Código 30729319;
  • linfedema - ressecação total – Código 30914108;
  • linfedema genital – Código 30914108;
  • linfedema –ressecação parcial – Código 30914132;
  • dermolipectomia (para abdomem em avental) Código 30101271;
  • pálpebra – reconstrução total (com ou sem ressecação) Código 30301173;
  • ptose palpebral – correção cirúrgica – unilateral – Código 30301181;
  • outros defeitos congênitos que não a microtia – Código 30401046;
  • reconstrução de unidade anatômica de nariz – Código 30501296;
  • correção da hipertrofia mamária (unilateral) – Código 30602122;
  • diástese dos retoabdominais – Código 31009050.

Para todos os outros casos (inclusive para perícia Bucomaxilofacial), é realizada perícia DOCUMENTAL . Nestas situações, o usuário deverá levar diretamente para o hospital a documentação indicada pelo médico.

Para agendar perícia presencial, clique aqui. 

Pré-Requisitos

Ser segurado do IPE Saúde.

Solicitação realizada pelo prestador.

Documentos Necessários

Para perícia presencial, é preciso comparecer na data agendada no IPE Saúde (Borges de Medeiros, 1945) com os seguintes itens:

  • cartão IPE Saúde;
  • documento de identificação com foto;
  • laudo médico completo, devidamente preenchido (sem o laudo adequadamente preenchido pelo médico não será prestado o atendimento). Para ver o preenchimento adequado do laudo médico, clique aqui.
  • documentação indicada pelo(a) médico(a) solicitante (exames pré-operatórios).

RESULTADO DE PERÍCIA PRESENCIAL 
O resultado da perícia médica presencial deve ser consultado 24 horas após o atendimento, no site do IPE Saúde, neste link (Menu Mais Serviços ao Segurado - Consulta Situação de Perícia Médica).

IPE Saúde