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Solicitação de Inclusão de Materiais, Medicamentos e OPME

Este espaço é dedicado a pedidos de inclusão de insumos nas tabelas de cobertura do IPE Saúde - tais como materiais, medicamentos e Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPMES). 

Os pedidos serão analisados e respondidos por e-mail no prazo de até 45 dias. O IPE Saúde fará avaliação técnica e emissão de parecer - contudo, conforme a Lei 15.145/2018, somente haverá atualização das tabelas a cada dois anos.

Preencha devidamente os campos a seguir.

Observação: caso os textos ultrapassem o limite permitido de caracteres, é possível enviar documentos com as justificativas no item "anexo", ao final da página.

Máximo de 10 arquivos de até 7MB cada.
Formatos permitidos:
- Documentos (doc,docx,txt,rtf,odt)
- Planilhas (xls,xlsx,csv)
- PDF (pdf)

IPE Saúde