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Autorizações e Perícias

Autorização Prévia (via Central de Regulação)

Esse tipo de autorização corresponde à solicitação através do Laudo Médico de materiais especiais ou procedimentos que não estejam na Tabela do IPE Saúde. Os prestadores (clínicas e/ou hospitais, a partir de um solicitante credenciado com CRM ou CRO) deverão solicitar ao IPE Saúde, e somente após a confirmação da autorização deste Instituto poderão agendar o procedimento, evitando assim que o segurado  tenha o seu atendimento comprometido.

Ordem de Serviço 02/2019 dispõe sobre a forma de solicitação, prazos e documentos necessários para análise.

Perícia Documental

As perícias documentais são para os procedimentos e materiais de Ortopedia e Traumatologia, que constam na tabela IPE Saúde e exigem autorização prévia.

Os prestadores devem encaminhar, via Central de Regulação, a solicitação contendo a seguinte documentação:

  • Laudo médico do IPERGS devidamente preenchido;
  • Exames que comprovem a necessidade da cirurgia;
  • Lista de materiais (se houver) com os códigos da tabela IPERGS.

A documentação pode ser enviada para o e-mail autorizacao-previa@ipesaude.rs.gov.br.

O IPE Saúde tem o prazo de 07 (sete) dias úteis para liberação das perícias.

OBS.: Confira detalhes sobre o preenchimento correto do Laudo Médico clicando aqui.

Perícia Presencial 

A Perícia Presencial é necessária para procedimentos que exigem a autorização prévia de um perito auditor do IPE Saúde para sua realização. 

Encaminhamento de segurados para perícia médica presencial no IPE Saúde:

- A perícia necessita da presença de quem irá fazer o procedimento;
- É necessário trazer documento de identidade recente com foto e carteira do IPE-Saúde;
- É necessário trazer exames, atestados, pedidos que comprovem a doença na perícia com CRM, CID e assinatura legíveis.
- É preciso trazer o laudo médico devidamente preenchido.

Os locais e horários para realização de perícias para o usuário constam na tabela abaixo:

CIDADE DIAS E HORÁRIOS AGENDAMENTO

MONTENEGRO

(Rua José Luiz, 1755)

Segunda, Terça e Quartadas 10h30 às 12h Por ordem de chegada

PORTO ALEGRE

(Av. Borges de Medeiros, 1945)                

Segunda, QuintaMANHÃ: das 10h às 11h Distribuição de fichas das 8h às 10h30
Terça, Quarta e SextaTARDE: das 13h às 14h Distribuição de fichas das 8h às 12h30

RIO GRANDE

(Rua Gen. Bacellar, 264)

Terça-feira e Quinta-feiradas 13h30 às 14h30 Por ordem de chegada

Perícia Buco-Maxilo-Facial

Esta modalidade de perícia acontece somente na sede de Porto Alegre, de segunda a sexta-feira, das 12h às 14h.



 

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