Solicitação de revisão de valor de medicamentos, farmaconutrientes e materiais indenizáveis
SOLICITAR REVISÃO DE VALOR
Este espaço é dedicado a pedidos de revisão de valor de medicamentos, farmaconutrientes (dietas) e materiais indenizáveis nas tabelas de cobertura do IPE Saúde.
O IPE Saúde fará avaliação técnica da solicitação e emitirá parecer. As possíveis incorporações serão feitas de acordo com a INSTRUÇÃO NORMATIVA IPE SAÚDE Nº 06, DE 31 DE JANEIRO DE 2024.
É necessário anexar documentos técnicos que justifiquem a revisão do valor (Nota Fiscal de compra).
A solicitação só poderá ser feita por prestadores credenciados ao IPE Saúde. Demais solicitações não serão analisadas.
Preencha corretamente todos os campos a seguir, anexando as notas fiscais comprobatórias abaixo (envio obrigatório).
Por favor, aguarde até que o procedimento seja concluído.
